Gastroenterolog Banjaluka-ultrazvuk abdomena-dr Aleksandar Dobrovoljski
Gastroenterologija ili gastroenterohepatologija je grana interne medicine koja se bavi dijagnostikom, lečenjem i praćenjem bolesti digestivnog sistema u kome, pored jednjaka, želuca, dvanaestopalačnog, tankog i debelog creva i rektuma, učestvuju i jetra, žučna kesa sa žučnim putevma i gušterača (pankreas).
Koji su najčešći simptomi gastroenteroloških bolesti?
- Mučnina, gadjenje, povraćanje
- Nadutost, gasovi
- Zatvor ili proliv
- Naizmenično zatvor i proliv
- Bolovi ispod desnog rebarnog luka
- Pojasni bolovi
- Bolovi koji zrače u lopatice ili ledja
- Bolovi pre ili posle uzimanja hrane
- Bolovi oko pupka
- Bolovi prilikom pražnjenja
- Krv u stolici
- Sluz u stolici
- Otežano gutanje
- Gubitak apetita
- Gubitak u težini
- Gorušica, štucanje
- Stolica crne boje
- Povraćanje sadržaja tamne boje
- Tanka stolica, nepotpuno pražnjenje
- Žuta prebojenost kože i sluzokoža
Koje su najčešće gastroenterološke bolesti?
- Refluksni ezofagitis (GERD), variksi jednjaka
- Čir na želucu, Gastritis, Dispepsija, megaloblastna anemija, karcinom, limfom
- Čir dvanaestopalačnog creva, tumor, aorto-enterična fistula
- Zapaljenske bolesti creva-IBD (Kronova bolest, ulcerozni kolitis.), sindrom iritabilnog kolona, enterokolitisi, intolerancija na hranu, apendicitis, divertikulitis, gangrena creva, mezenterična angina, polipi, tumori debelog creva
- Ciroza jetre, Apsces jetre, Wilsonova bolest, Gilbertov sy
- Bilijarni gastritis, kalkuloza žučne kese, holecistitis, tumori žučne kese i žučnih puteva
- Pankreatitis, tumori pankreasa
- Upala trbušne maramice
- Intolerancija na hranu
- Hemoroidalna bolest
Kako izgleda pregled gastroenterologa?
Gastroenterološki pregled sastoji se od:
Kliničkog upitnika i intervjua o početku, trajanju i karakteru simptoma, analize predhodnih bolesti i medicinske dokumentacije, uvida u primenjeni dijagnostički i terapijski pristup. Klinički pregled sastoji se od standardizovanih testova-palpacije anatomskih tačaka prednjeg trbušnog zida koje su putem nervnog sistema u vezi sa organima trbušne duplje, auskultacije crevne peristaltike, po potrebi i rektalnog pregleda.
U zavisnosti od donetih zaključaka, gastroenterolog može preporučiti laboratorijske analize krvi, urina ili stolice i druge dopunske procedure (ultrazvuk abdomena, ultrazvuk trbušnog zida, endoskopske procedure, kontrastna snimanja želuca, žučnih puteva, CT abdomena)
Gastroenterološki pregled obuhvata evaluaciju funkcije svih organa trbušne duplje i njihove uloge u složenom procesu varenja hrane. U ovom procesu, pored jednjaka, želuca i creva, učestvuju i jetra, žučna kesa, žučni putevi i gušterača i iz tog razloga ovaj pregled nije uniforman.
Šta je ultrazvučni pregled stomaka i kako se izvodi?
Ova bezbolna i komforna dijagnostička procedura nezamenljiv je alat u gotovo svim protokolima za bolesti abdominalnih organa. Jedan je od najinformativnijih ultrazvučnih pregleda u kliničkoj praksi i neizostavan deo sistematskih pregleda po KM protokolima preventivnog tipa.
Ultrazvučni pregled stomaka izvodimo konveksnom ultrazvučnom sondom na ultrazvučnom aparatu visoke rezulocije.
Pacijent je u ležećem položaju na ledjima.
Ovom procedurom mogu se, u realnom vremenu, vizualizovati gotovo svi organi trbušne duplje: jetra, žučna kesa, kalkulusi bubrega ili žučne kese, proširenja žučnih puteva, gradja i izgled pankreasa, slezine, bubrega, bešike, prostate, krvnih sudova, prisustvo slobodne tečnosti, gasa, krvarenja unutar trbušne duplje. Ultrazvuk abdomena može se dopuniti pregledom prednjeg trbušnog zida i prepona ako posumnjamo na uklještenje kile kod pacijenta sa bolom.
Unapredjenim protokolima ultrazvučnih uredjaja visokih tehničkih performansi mogu se videti i promene na zidu creva i postaviti dijagnoze akutnog apendicitisa (upala slepog creva) ili inflamiranog crevnog divertikula.
Za pregled unutrašnje strukture šupljih organa, tj. sluzokože koja oblaže želudac i creva, tzv. „Zlatni standard“ kliničke prakse pripada endoskopskim metodama (gastroskopija, kolonoskopija).
