Pulmologija |doc.dr Mladen Duronjić | SC dr Vulić Banjaluka
Pulmologija je grana interne medicine koja se bavi dijagnostikom i liječenjem bolesti pluća i disajnog sistema kao što su upale (nosa, sinusa, ždrijela, bronha i pluća), astma, bronhitis te kronična obstruktivna bolest pluća (KOBP).
Pulmologija se bavi liječenjem bolesti pluća i disajnih puteva. Ova medicinska grana je od ključne važnosti jer pluća imaju ključnu ulogu u procesu disanja, tj. u obskrbi tijela kisikom i uklanjanju ugljen dioksida. Bolesti pluća mogu biti uzrokovane različitim činiocima, uključujući pušenje, izloženost prašini i hemikalijama, infekcije i genetske predispozicije.
Pregled pulmologa obično počinje razgovorom s pacijentom o njegovim simptomima, kao što su kašalj, poteškoće u disanju, bol u prsima ili izdisaj duži od udisaja. Doktor će također pitati pacijenta o njegovoj medicinskoj povijesti, uključujući bilo koje prethodne bolesti pluća ili dišnih puteva, kao i bilo koju izloženost štetnim čimbenicima, kao što je pušenje.
Nakon razgovora, doktor će obaviti fizički pregled, uključujući pregled pluća putem perkusije i auskultacije. Perkusija se koristi za otkrivanje oteklina ili fluidnosti u plućima, dok se auskultacija koristi za otkrivanje abnormalnih zvukova disanja, kao što su šumovi ili krepitacije.
Doktor može preporučiti dodatne testove kao što su radiografija pluća, spirometrija ili bronhoskopija. Radiografija pluća se koristi za pregled stanja pluća i dišnih puteva, dok se spirometrija koristi za mjerenje protoka zraka kroz dišne puteve. Bronhoskopija je invazivna procedura koja se koristi za pregled unutarnjeg sloja dišnih puteva i uklanjanje uzorka tkiva za daljnju analizu.
Pluća imaju preko 600 miliona alveola tj. šupljina u obliku mjehurića preko kojih kiseonik dospeva u našu krv. Njihova ukupna površina je jednaka površini teniskog terena. Ako su pluća bolesna, onda naš organizam ne dobija dovoljno kiseonika, pa pate svi organi. Zagađeni vazduh, životna sredina i loše životne navike doveli su do ogromnog porasta broja obolelih od bolesti disajnih puteva i pluća.
Podaci Svetske zdravstvene organizacije pokazuju da svaka deseta osoba starija od 40 godina ima neku bolest organa za disanje, a da su hronične respiratorne bolesti treći najčešći uzrok smrti posle kardiovaskularnih i karcinoma. Najčešće hronične bolesti organa za disanje u Evropi su: hronična opstrukcijska bolest pluća (HOBP), tuberkuloza, astma i alergijski rinitis.
- Prema podacima Svetske zdravstvene organizacije u svetu od Hronične opstruktivne bolesti pluća (HOBP) boluje približno 600 miliona osoba, i ujedno se predviđa kako će HOBP do 2030. godine biti treći vodeći uzrok smrti.
- Svake godine više od 3 miliona ljudi umire od hronične opstruktivne bolesti pluća, što čini 6% svih smrtnih ishoda širom sveta.
- Više od 90% smrtnih ishoda od HOBP dešava se u siromašnim zemljama ili zemljama u razvoju.
- Osnovni uzrok HOBP je izloženost duvanskom dimu (aktivno ili pasivno).
- 235 miliona ljudi pati od astme (često obojenje u dece).
- Na osnovu poslednjih podataka Svetske zdravstvene organizacije objavljene u Decembru 2016, dogodilo se 383 000 smrtnih ishoda zbog astmetokom 2015 godine.
- Najsnažniji faktor rizika za razvoj astme je udisanje substance i partikula koje provociraju alergijsku reakciju ili iritiraju disajne puteve.
- Lekovi mogu kontralisati astmu. Izbegavanje okidača za astmu takođe može smanjiti učestalost i ozbiljnost astme.
- Odgovarajuća terapija astme može omogućiti ljudima da žive sa astmom i imaju dobar kvalitet života.
Pregled pulmologa
Pulmologija |Pregled
U protekle dvije godine smo naučili da nikada kao sada moramo brinuti o našem zdravlju.
Ambulanta pulmologije u specijalističkom centru Dr Vulić nudi vam specijalistički pregled pulmologa koji će brinuti o zdravlju vašeg respiratornog sistema.
Pregled pulmologa obavlja prim.dr pulmolog Mladen Duronjić.
Kada se trebate javiti pulmologu?
Pulmologu se treba javiti u slučaju sumnje na bolest pluća, u slučaju kontrole ranije dijagnosticirane plućne bolesti ili praćenja ranije evidentirane promjene na radiološkim snimkama pluća ili funkcionalnim pretragama pluća.Pregled trebate u slučaju otežanog disanja, gušenja, kašlja, iskašljavanja sluzavog, gnojnog ili krvavog sekreta te u slučaju pogoršanja simptoma astme ili kronične opstruktivne plućne bolesti.
Pulmološki pregled se sastoji od:
- Anamneze – razgovor sa pacijentom o tegobama, ranijim oboljenjima-istoriji bolesti, prisutnim faktorima rizika za razvoj plućnih bolesti…
- Fizikalni pregled – inspekcija – posmatranje, palpacija – opipavanje, auskultacija –
slušanje srca i pluća (koristeći stetoskop) - Davanje saveta i preporuka za dalje lečenje (ukoliko postoji potreba) i predloga za sprovođenje dalje dodatne dijagnostike (rentgensko snimanje srca i pluća – RTG p/c, spirometrija, bronhodilatatorni test- predstavlja ispitivanje plućne funkcije nakon udisanja lekova koji šire disajne puteve., alergološko testiranje, CT pregled pluća, bronhoskopija…)
- Prepisivanje terapije ukoliko je potrebna.
Pregled pulmologa započinje razgovorom pacijenta i doktora tokom kojeg doktor sakuplja sve neophodne informacije o pacijentu i porodici (utvrđivanje sklonosti alergijskim bolestima), sadašnjoj bolesti i njenom toku a zatim se obavlja detaljan klinički pregled.
Kada je potrebno obaviti pregled pulmologa?
Ukoliko imate neke od pobrojanih simptoma potrebno je da obavite pregled kod interniste / pulmologa:
- Gušenje
- Sviranje u grudima
- Otežano disanje
- Nedostatak vazduha
- Kašalj (sa ili bez iskašljavanja)
- Hemptizije (krvav ispljuvak)
- Bol, pritisak ili stezanje u grudima tokom disanja
Poznati pulmološki pacijeti potrebno je da periodično obavljaju kontrolne preglede kod pulmologa (po preporuci nadležnog lekara).
Redovne pulmološke preglede treba da obavljaju svi pacijenti koji imaju hronični bronhitis,astmu, sarkoidozu pluća, operisali su tumor pluća…
Od čega se sastoji pregled pulmologa?
Pregled pulmologa se sastoji od uzimanja anamneze, uvida u prethodnu medicinsku dokumentaciju (ako je imate), detaljnog fizikalnog pregleda (inspekcije, palpacije, perkusije, auskultacije) i potrebnh dodatnih dijagnostičkih procedura koje pomažu u otkrivanju i postavljanju dijagnoze oboljenja respiratornog trakta.
Pregled prosečno traje 20-30 minuta, a po potrebi i duže, potpuno je bezbolan i ne zahteva posebnu pripremu.
Na kraju pregleda ćete dobiti savet i preporuku za dalje lečenje (ukoliko za tim postoji potreba), kao i uput o eventualnoj dodatnoj dijagnostici koja može da uključuje: spirometriju, rendgensko snimanje, skener i dr.
Obratite pažnju na sledeće simptome
Ukoliko doživljavate naredne simptome (naročito ako traju duže vreme), trebalo bi da posetite pulmologa:
- otežano disanje, gušenje, kratak dah, nedostatak vazduha,
- sviranje u grudima
- dugotrajan kašalj (bilo suv ili produktivan)
- iskašljavanje krvi
- bol, pritisak ili stezanje u grudima tokom disanja
- vrtoglavica, nesvestica, umor, malaksalost.
Pulmološki pregled predstavlja pregled specijaliste interne medicine sa subspecijalizacijom iz pulmologije koji ima za cilj otkrivanje i lečenje bolesti pluća i organa za disanje.
Pluća su primarni organ respiratornog sistema. Sastoje se iz 2 krila – levog i desnog, koja su smeštena unutar grudne šupljine. Desno plućno krilo sastoji se od 3 dela koja se nazivaju režnjevi, a levo plućno krilo ima samo 2 režnja.
Sunđerasto tkivo, koje okružuje 2 grane dušnika, čini osnovu pluća. Granaju se u bronhije koje se, pak, račvaju u sitnije ogranke i završavaju veoma sitnim plućnim mehurićima, odnosno alveoloma. Zahvaljujući ovim mehurića obavlja se spoljašnja razmenau gasova, tako da telo dobija potrebnu količinu kiseonika, a iz njega se izbacuje ugljen-dioksid.
Imajući u vidu značaj koji imaju pluća lekarska ordinacija Dr Nestorov vam skreće pažnju kada je potreban pulmološki pregled.
KADA SE JAVITI PULMOLOGU?
Zdravstvene tegobe koje zahtevaju pulmološki pregled mogu biti akutne (iznenadne, trenutne) ili hronične, koje su stalno prisutne a simtpomi sa određenim intenzitetom variraju.
Pacijenti se najčešće obraćaju pulmologu zbog kašlja koji ne prolazi. On može biti neproduktivan, tj. suv ili produktivan koji je praćen iskašljavanjem sadržaja iz pluća,
U indikacije za ovaj pregled spadaju i otežano disanje, bol u grudima, posebno onaj koji je probadajućeg karaktera i pojačava se pri udahu, osećaj „sviranja“ ili „šištanja“ u grudima, kao i stezanje ili pritisak u grudima tokom disanja i kašlja.
Pulmološki pregled čini sastavni deo sistematskih pregleda radnika koji rade u aerozagađenim prostorima. Takođe, neophodan je kod profesionalnih sportista koji se izlažu velikim fizičkim naporima i osobama koje boluju od astme, hroničnog bronhitisa i sezonskih alergija.
Redovni pregledi se preporučuju i pušačima i onima koji su preležali Covid-19, jer ovaj virus napada respiratorne organe i grudni koš.
ŠTA OBUHVATA PULMOLOŠKI PREGLED?
Prvi deo pregleda jeste uzimanje anamneze. Kroz razgovor lekar saznaje zbog kojih tegoba se pacijent javlja. Ujedno, dobija detaljnije informacije o prethodnim bolestima, porodičnoj istoriji bolesti, pa i životnim navikama.
Sledi fizički pregled koji podrazumeva inspekciju, palpaciju, auskultaciju, merenje pritiska. Inspekcija predstavlja pregled vidljivih spoljnih promena na telu. Praćena je opipavanje (palpacijom) uočenih promena. Dok je auskultacija slušanje rada pluća pomoću stetoskopa koja omogućava otkrivanje nepravilnosti u radu pluća.
Na osnovu pregleda pulmolog daje savet i preporuku za lečenje. Ukoliko je potrebno, pacijent se šalje na dodatnu dijagnostiku.
DODATNE DIJAGNOSTIČKE PROCEDURE
Pulmološki pregled često obuhvata dodatne procedure, kao što su spirometrija, rendgenski snimak pluća i laboratorijske analize krvi.
RTG (rendgenski) snimak pluća predstavlja osnovnu dodatnu dijagnostiku u pulmologiju. Zasniva se na primeni rendgenskih X zraka, u minimalnoj neškodljivoj dozi, a kao rezultat dobija se crno-bela slika različitih intenziteta senki koja daje uvid u izgled i funkcije organa u grudnom košu. Ujedno, prikazuje patološke promene na plućima – od upale pluća do metastaza.
Spirometrija je neinvazivna dijagnostička metoda kojom se procenjuje zapremina plućnog vazdušnog prostora i protok vazduha kroz disajne puteve. Posebno je značajna za utvrđivanje hroničnih plućnih oboljenja – astme, hronične opstruktivne bolesti pluća (HOBP), hroničnog bronhitisa, emfizema pluća plućne fibroze….
Sve o bolestima respiratornog sistema možete pogledati klikom na LINK.
Kompletnu uslugu Specijalističkog centra Dr Vulić možete pogledati klikom na LINK..
Svetozara Markovića 5b , Banjaluka
+387 51 266 690
+387 66 521 029
info@dr-vulic.comBudite sebi na prvom mjestu🩺