Najbolji neurolog u Banjaluci/dopler krvnih sudova glave i vrata

Neurologija – Najbolji neurolog u Banjaluci-najsavremenija dijagnostika-zakažite pregled+dopler krvnih sudova glave i vrata-ordinira prof.dr Zoran Vujković-BEZ ČEKANJA

Šta je neurologija?

Neurologija je grana medicine koja se bavi proučavanjem i lečenjem poremećaja nervnog sistema. Nervni sistem je složen, sofisticiran sistem koji reguliše i koordinira aktivnosti tela. Ima dve glavne divizije:

Centralni nervni sistem: mozak i kičmena moždina
Periferni nervni sistem: svi ostali nervni elementi, kao što su oči, uši, koža i drugi čulni receptori

Lekar koji je specijalizovan za neurologiju naziva se neurolog. Neurolog leči poremećaje koji utiču na mozak, kičmenu moždinu i nerve:

cerebrovaskularne bolesti, kao što je moždani udar
demijelinizirajuće bolesti centralnog nervnog sistema, kao što je multipla skleroza
poremećaji glavobolje
infekcije mozga i perifernog nervnog sistema
poremećaji kretanja, kao što je Parkinsonova bolest
neurodegenerativni poremećaji, kao što su Alchajmerova bolest, Parkinsonova bolest i amiotrofična lateralna skleroza (Lou Gehrigova bolest)
epilepsija
poremećaji kičmene moždine
poremećaji govora i jezika

Neurolozi ne rade operaciju. Ako je nekom od njihovih pacijenata potrebna operacija, upućuju ga neurohirurgu.

Kada treba da se javim neurologu, koji su prvi simptomi neurološke bolesti?

Pregled neurologa je važan za sve one koji imaju simptome:

česte neobjašnjive glavobolje
bolove koji se ne mogu objasniti nekim fizičkim uzrokom
slabost jedne ruke ili jedne noge
nevoljni pokreti ili trzaji mišića

Pregledom neurolog dolazi do jasnog zaključka o kojoj bolesti se radi, i takođe nakon pregleda neurolog vas upućuje na dalju invazivnu ili neinvazivnu dijagnostiku.

Znaci da nam je potreban pregled neurologa?

Glavobolje, nesvestice, vrtoglavice, trnjenje nekog dela tela, nevoljni pokreti, slabost nekog dela tela, poremećaji vida kao što su duple slike, nerazuman govor. Ovo su sve znaci da je osobi potreban neurološki pregled.

Kako izgleda neurološki pregled?

Neurološki pregled je veoma specifičan. Počinje detaljnim uzimanjem anamneze, a zatim neurološkim pregledom:

ispitivanje funkcija kranijalnih nerava
ispitivanje funkcije ruku i nogu (mišićnog tonusa, snage, refleksa i osećaja)
ispitivanje trupa (držanje, refleksi)
neuropsihološko ispitivanje (minimental test, koji se sastoji iz nekoliko jednostavnih pitanja na koje pacijent sam daje odgovore)

Neurološke bolesti

Oboljenja i stanja koja zahtevaju lečenje i praćenje od strane neurologa su:

bolesti kranijalnih nerava
traumatske povrede mozga
moždani tumori
migrene
bolesti kičmene moždine
multipla skleroza
epilepsija
poliradikulopatija
bolni sindromi

Multipla skleroza

Multipla skleroza je bolest centralnog nervnog sistema – kičmene moždine i mozga.

Kod ove bolesti imuni sistem napada zaštitni omotač nervnih vlakana (mijelin) i na taj način “ometa” prenos signala do drugih delova tela.

U krajnjem stadijumu bolesti dolazi do trajnih oštećenja i propadanja nerava.

Simptomi multiple skleroze su različiti i zavise od stadijuma bolesti i od toga koji nervi su zahvaćeni oboljenjem.

Teži oblici multiple skleroze mogu dovesti do trajnog onesposobljavanja, dok kod drugih ova bolest može imati duge periode remisije bez ikakvih simptoma.

POtpuno izlečenje od multiple skleroze nažalost još nije moguće, ali trenutno lečenje se odnosi na brži oporavak od posledica napada, usporavanje progresije bolesti i ublažavanje simptoma.

Multipla skleroza simptomi

Znaci i simptomi multiple skleroze se mogu značajno razlikovati od osobe do osobe, u odnosu na lokalitet zahvaćenih nerava, kao i od stadijuma bolesti. Simptomi često utiču na kretanje, pa je generalizacija znakova ove bolesti može se izvesti ovako:

Utrnulost ili slabost u jednom ili više udova koji se obično javljaju na istoj strani tela ili istovremeno
Osećaj električnog udara koji se javlja pri odreženim pokretima vrata, naročito pri pomeranju glave unapred (Ljermitov znak)
Tremor, oslabljena koordinacija ili nesiguran hod

U drugu grupu simptoma se mogu svrstati oni koji se odnose na vid:

Delimični ili potpuni gubitak vida
Bolni pokreti očiju
Dvostruki vid
Zamagljen vid

Simptomi multiple skleroze mogu uključivati i:

Nerazgovetan govor
Umor
Vrtoglavicu
Peckanje ili bol u raznim delovima tela
Seksualna disfunkcija
Problemi sa funkcijom creva i bešike

Parkinsonova bolest

Parkinsonova bolest je progresivni poremećaj nervnog sistema. Nažalost, otkriva se tek kad bolest uzme maha, jer su početni simptomi teško vidljivi i odnose se uglavnom na blagi tremor (drhtanje) u rukama.

U ranom stadijumu bolesti ruke mogu malo ili nimalo da drhte, govor može biti sporiji i otežan. Simptomi zatim bivaju sve gori, kako bolest napreduje.

Iako se parkinsonova bolest ne može izlečiti, lekovi i terapija mogu u značajnoj meri da uspore progresiju bolesti i da pomognu pacijentu da minimalizuje simptome. U pojedinim situacijama neurolog može predložiti operaciju odreženog dela mozga kako bi se simptomi smanjili.

Parkinsonova bolest simptomi

Simptomi parkinsonove bolesti mogu uključivati:

Tremor i drhtanje – obično počinje u rukama, udovima, prstima. Drhtanje može biti ritmično. Tremor može biti prisutan i dok udovi miruju i, u početnim stadijuma bolesti, smanjuje se pri izvođenju određenih aktivnosti.

Usporeno kretanje (Bradikinezija) – vremenom vaše kretanje može biti usporeno i otežano. Koraci postaju kraći, a ustajanje iz stolice sve teže. Oboleli mogu vući stopala prilikom šetnje.

Kruti mišići – krutost mišića se može pojaviti u bilo kom delu tela. Ova ukočenost može izazvati bolove i ograničiti pokrete.

Poremećaj ravnoteže – Držanje može postati pognuto, a mogući su i padovi usled poremećaja ravnoteže.

Gubitak automatskih pokreta – Smanjena sposobnost izvođenja nesvesnih pokreta poput treptanja, osmeha ili mlataranja ruku tokom hodanja.

Promene u govoru – Moguće je usporen, ubrzan, pojačan ili utišan način govora. Moguće je da oboleli okleva pre izgovaranja misli, a govor vremenom postaje monoton, bez uobičajenih obrazaca, tempa i ritma.

Problemi sa pisanjem – otežano pisanje

Epilepsija

Epilepsija je poremećaj centralnog nervnog sistema kod kojeg aktivnost mozga postaje abnormalna, izazivajući napade ili periode neobičnog ponašanja, osećaja i ponekad gubitka svesti.

Svako može razviti epilepsiju, bez obzira na pol, godine ili rasu.

Simptomi napada se mogu značajno razlikovati, pa tako neki ljudi s epilepsijom tokom napada mogu gledati u prazno nekoliko sekundi ili minuta, dok drugi imaju nevoljno trzanje ruku i nogu i sl. Pojava samo jednog napada ne znači da osoba boluje od epilepsije.

Za potvrđenu dijagnozu je potrebno da se dogode najmanje dva napada bez okidača (nevoljni napadi) tokom 24 časa.

Lečenje se vrši lekovima, a ponekad i operacijom kako bi se smanjila učestalost i jačina napada. Kod nekih ljudi ona je neizlečiva i zahteva lečenje tokom celog života, dok se kod drugih može izlečiti. Ako se pojavi u detinjstvu, velika je šansa da će je dete tokom vremena prerasti.

Epilepsija simptomi

Pošto je epilepsija uzrokovana abnormalnom aktivnošću mozga, napadi mogu uticati na bilo koju aktivnost tela koju koordiniše mozak. Tako simptomi epilepsije mogu biti:

Privremena zbunjenost
Zagledanost u prazno
Nekontrolisani trzaji ruku i nogu
Gubitak svesti
Psihološka stanja poput anksioznosti, straha ili “deja vu”

Simptomi se razlikuju od vrste napada. U većini slučajeva, osoba sa epilepsijom će imati istu vrstu napada pa će i simptomi biti slični.

Lekari generalno simptome klasifikuju kao fokalne i generalizovane, na osnovu toga kako i gde u mozgu počinje napad, tj. abnormalna aktivnost.

Fokalni napadi i simptomi su oni koji nastaju kada se registruje abnormalna aktivnost u samo jednom delu mozga. Simptomi fokalnih napada se mogu poistovetiti sa drugim neurološkim simptomima i bolestima, poput migrene, narkolepsije ili mentalnih bolesti. Da bi se epilepsija razlikovala od drugih poremećaja potrebno je temeljno ispitivanje.

Generalizovani napadi – kada se zabeleži abnormalna aktivnost celog mozga, tada je reč o generalizovanom napadu. On ima svojih 6 kategorija:

Gubitak svesti
Oduzimanje aktivnosti mišića (često izaziva padove i, ili gubitak svesti)
Atonični napadi – slični oduzimanju aktivnosti mišića ali čeće pogažaju donje ektremitete, pa osoba ima osećaj “oduzetih nogu”, tokom napada pada i može izgubiti svest.
Trzanje tela – ovaj napad takože se manifestuje najviše kroz mišiće tako što osoba nevoljno ima jake trzaje udova i svih mišića u telu.
Mioklinički napadi – iznenadni trzaji gornjih ekstremiteta i gornjeg dela tela.
Tonično-klonični napadi – najdramtičniji tip napada, osoba tokom ovog napada ima jake trzaje celog tela, može pregristi jezik i izgubiti funkciju bešike.

Dijagnostika

Dijagnostički metod koji se najčešće koriste u neurologiji jeste sam klinički pregled kojim se najlakše može postaviti sumnja na određenu bolest.

Zatim su tu ultrazvučna dijagnostika (više na stranici ultrazvuk Novi Sad), CT i magnetna rezonanca, ukoliko su neophodni.

Šta je color doppler magistralnih arterija vrata?

Color Doppler magistralnih arterija vrata je bezbolna i neinvazivna dijagnostička metoda odnosno ultrazvučni pregled arterija koje snabdijevaju mozak krvlju, a nalaze se u vratu.

Šta je color doppler krvnih sudova glave – TCCD?

TCCD Transkranijalni color doppler – je ultrazvučni pregled krvnih sudova baze mozga koji može biti dopuna kolor dopler pregledu krvnih sudova vrata. Njime je moguće ultrazvučno vizuelizovati i izmjeriti protok kroz prednju, srednju i zadnju moždanu arteriju kao i kroz arterije vratno potiljačnog sliva. Stanja koja se ispitiju ovom metodom su vezana za bolesti krvnih sudova mozga. Krvni sudovi se ispituju kroz skvamu slepoočne kosti, očni i potiljačni prozor koji mogu biti različite ultrazvučne transparentnosti što značajno utiče na kvalitet ultrazvučnog prikaza.

Kada je potrebno izvršiti ovaj pregled?

Color doppler magistralnih arterija vrata je potrebno izvršiti kod osoba koje imaju tegobe (slabost ili trnjenje ruku ili nogu, izražene vrtoglavice, krize svijesti, nagle poremećaje vida, poremećaje koncentracije i pamćenja, izražene glavobolje itd.) kao i kod osoba koje nemaju nikakve tegobe, ali imaju faktore rizika za bolesti krvnih sudova (nasljeđe, povišen krvni pritisak, povišene masnoće ili šećer u krvi, gojaznost, pušenje itd).

Kakve podatke pruža ova metoda?

Color doppler magistralnih arterija vrata omogućava da vidimo kako izgledaju karotidne i vertebralne arterije vrata, kolika je njihova širina, koliki je stepen ateroskleroze ili starost arterija, da li ima suženja, da li postoji rizik od moždanog udara, kakav je protok krvi prema mozgu itd.

Kako izgleda procedura pregleda?

Color doppler magistralnih arterija vrata se izvodi tako što pacijent tokom pregleda leži na leđima, dok ljekar sondom ultrazvučnog aparata na koju je prethodno nanio malo gela prelazi preko kože vrata, pri čemu pacijent ne oseća nikakav bol. Pregled traje od 20 do 30 minuta, nakon čega pacijent dobija objašnjenje i pisani izveštaj.

Da li ova metoda ima štetne posljedice?

Ultrazvučne metode koje se primenjuju u dijagnostici u medicini, među njima i color doppler, su bezbolne i bez štetnih dejstava na ispitanika, zbog čega se mogu ponavljati neograničeni broj puta.

Koliko su česte kontrole?

Vrijeme do sljedećeg pregleda određuje ljekar na osnovu nalaza. U slučaju normalnog nalaza kontrola može biti od 1. do 3. godine, a u slučaju patološkog nalaza za nekoliko mjeseci.

Zakažite kompletan pregled pozivom na broj 051 266 690